[건강검진정보]흉통(가슴 통증)의 다양한 원인과 대표적인 질환


평상시에는 아무런 증상이 없다가 갑자기 가슴에 통증이 생긴다면 혹시 심장에 문제가 생긴 건 아닐까 겁을 내기 마련입니다. 하지만 가슴 통증인 흉통이 심장질환 외에도 다른 요인에 의하여 발생할 수 있다고 하니 흉통의 다양한 원인과 대표적인 질환은 무엇인지 알아보겠습니다.



흉통은 가슴 부위에 느껴지는 통증, 또는 불편한 증상을 통틀어서 말하는데요.  일시적이고 가벼운 질환부터 신속한 치료가 뒤따르지 않으면 사망에 이르는 심각한 병까지 존재합니다.  심장 및 폐의 이상뿐 아니라 가슴 부위의 피부, 근육, 연골, 뼈의 이상, 큰 혈관의 이상 등으로 흉통은 발생할 수 있으며, 식도 혹은 위의 염증, 담낭의 이상 등도 가슴 통증의 원인이 됩니다.



1. 심장 및 혈관과 관련된 원인


· 협심증

심장근육에 혈액을 공급하는 심장 동맥벽에 노폐물이 쌓여 혈관이 좁아진 상태로, 심장으로의 혈액 공급이 감소하면서 흉통이 생기는 질병입니다.

단계에 따라 흉통이 있을 때도 있고, 사라질 때도 있으며, 앞가슴에서 왼쪽 가슴으로 발생하며, 묵직한 양상의 통증이 특징입니다. 


· 심근 경색증

노폐물이 쌓여 심장 동맥이 막힌 상태로, 막힌 부위 주변의 심장 근육이 혈액 공급을 받지 못해 심장 근육이 죽는 병입니다. 

심근 경색증이 생기면 흉통뿐 아니라 50%만 생존할 수 있는 무서운 병으로 묵직한 통증, 식은땀, 안절부절못함 등을 동반하며 통증이 호전되지 않습니다.  


· 급성 관상동맥 증후군

관상동맥의 순환이 원활하지 않은 질환으로, 가슴이 답답하고 조이는 듯한 흉통이 시작되면 일상생활을 하기 힘들고, 흉통이 목과 왼쪽 팔로 동시에 퍼지듯이 아픈 경우 의심할 수 있는 병입니다.


· 대동맥박리

우리 몸으로 혈액을 운반하는 가장 큰 혈관인 대동맥 혈관이 내부 파열로 인해 대동맥 혈관벽이 찢어져 발생하는 질환으로 극심한 흉통을 유발하며 생명을 위협하는 응급질환입니다.




2.  호흡기계 원인


· 폐색전증 

폐에 혈액을 공급하는 혈관에 혈전이 생겨서 폐로 혈액 공급이 안될 때 발생하며, 호흡곤란 및 흉통을 유발합니다. 


· 흉막염

폐를 둘러싼 막의 염증을 말하며, 숨을 들이마시거나, 기침을 할 때 통증이 더 심해지며 열이 동반되기도 합니다.


· 폐렴과 늑막염

발열을 동반하면서 기침을 하거나 몸을 돌릴 때 가슴 통증이 심해지는 양상을 보입니다.  간혹 늑막에 공기가 차서 폐를 누르는 기흉이 발생할 수 있는데, 주로 키가 크고 마른 체형의 흡연자에게서 잘 발생합니다.



3. 소화기계 원인


· 역류 식도염 


위산이 식도로 역류해 식도 점막에 염증을 일으키거나 식도 근육의 경련을 유방하는 병입니다.

명치부터 앞가슴 부위에 타는 듯한 양상의 통증이 특징이며, 과식 · 야식 · 복부 비만 등이 있는 경우 잘 발생하며, 식사 후 바로 눕는 습관이 원인이 될 수 있습니다.


· 위염, 위궤양


음식을 섭취 후 혹은 공복 상태에서 명치 부위의 통증이 심해지거나 완화가 된다면 위염, 위궤양 등 위장관 이상으로 발생되는 가슴 통증을 의심할 수 있습니다.



4.  근골격계 원인


·  흉통을 일으키는 가장 흔한 원인은 근골격계 질환입니다. 


가슴을 이루고 있는 근육이나 근육막이 늘어나면 숨을 깊게 쉬거나 몸을 움직일 때, 가슴을 누를 때 통증을 느끼게 됩니다. 가슴을 부딪히거나, 움직이다 삐끗하거나, 교통사고, 염좌, 갈비 연골염 등이 가장 흔하며, 미끄러져 넘어지는 등으로 인해 갈비뼈에 금이 가거나 부러져서 아픈 경우도 있습니다.



5. 기타 원인


· 심리적, 스트레스, 공황장애 


심리적인 압박감이나 스트레스 혹은 아무 이유 없이 심장 뛰고 어지럽고 숨이 멎을 것 같은 느낌을 경험한 적이 있다면 공황장애라는 심리적인 원인일 가능성이 높습니다.


· 대상포진


피부에 대상포진으로 수포가 발생하면서 발생되는 경우에도 흉통을 느낄 수 있습니다.



이처럼 흉통을 일으키는 원인은 다양하며 원인을 밝힐 수 없는 경우도 20% 내외가 됩니다.  생명을 위협하는 질환이 아닌지를 감별하는 것이 가장 중요하며 통증을 지속적으로 느낀다면 더 심각한 문제가 생기기 전에 통증의 원인과 치료를 위해 병문을 방문하시길 바랍니다.